Вопрос о домашнем лечении ребенка, страдающего острым инфекционным заболеванием, всегда надо хорошо обдумать и обсудить с врачом. Следует учесть состояние больного, его возраст, жилищные и бытовые условия, состав семьи, занятость на работе родителей и, конечно, характер заболевания. Детей с такими болезнями, как дифтерия, менингиты, энцефалиты и некоторые другие, оставлять дома нельзя. Эти больные требуют круглосуточного наблюдения медицинского персонала.
Помните, что каждый инфекционный больной опасен для других детей.
Коклюш
Детей, заболевших коклюшем, обычно оставляют дома. Госпитализировать нужно детей с осложненным коклюшем, проживающих в неблагоприятных бытовых условиях. Лечение проводится под систематическим наблюдением врача поликлиники. Больные коклюшем должны в любое время года больше времени проводить вне помещения. Надо однако учитывать, что очень холодный морозный воздух и сильный ветер у некоторых больных вызывают учащение приступов кашля. Прогулку при больших морозах нужно проводить в комнате при открытой форточке или окне. Комнату, где живет больной, надо постоянно проветривать, протирать пол влажной тряпкой, не курить в ней. В часы бодрствования ребенка надо стараться занять спокойной игрой, чтением и т. д.
Во время приступа кашля малыша следует взять на руки, а старших детей — посадить, при сильных приступах — придерживать голову. Дети, больные коклюшем, обычно имеют пониженный аппетит, необходимо давать пищу достаточно калорийную, избегать сухой, кислой и острой, легко вызывающей приступы кашля. Кормить больных лучше малыми порциями, стараясь накормить после рвоты. Если при рвоте сразу после еды удаляется большая часть пищи — ребенка надо снова немного покормить.
Все манипуляции, не очень приятные для ребенка (прием лекарств, раздевание, умывание), надо стараться проводить спокойно, чтобы маленький больной не плакал и не кричал. Туалетные! ванны ребенок должен получать регулярно.
Корь
Корь у маленьких детей протекает тяжело и часто осложняется воспалением легких. У более старших , дошкольников и школьников протекает легче и реже дает осложнения. Эти больные много кашляют, у них всегда насморк и светобоязнь, что заставляет многих родителей опасаться света и свежего воздуха. Это — большая ошибка.
Действительно, в первые дни болезни, когда светобоязнь особенно выражена, надо охранять ребенка от яркого света, но затемнять комнату не надо. Помещение, где лежит ребенок, надо хорошо проветривать несколько раз в день. Особого внимания требует уход, за полостью рта и глазами. Старшие дети должны полоскать рот, маленьким надо спринцевать его. Глаза промывать несколько раз в день-теплой водой, слабым чаем. Следите, чтобы старшие дети сильно не сморкали нос (это нередко приводит к воспалению среднего уха), маленьким детям надо осторожно и часто вытирать нос. Верхнюю губу и крылья носа смазывайте вазелином или какой-либо индифферентной мазью.
Дети, особенно в первую половину болезни, обычно испытывают пониженный аппетит. Не надо заставлять их есть. Больше давайте пить, свежих фруктов, ягод, витаминов. Если у больного нет стула — поставьте клизму. Слабительных не давайте, так как иногда после них у больных корью возникает колит, принимающий затяжное течение. Для предупреждения воспаления легких маленьких детей следует чаще брать на руки, а большим предлагать чаще менять положение в кровати.
Другое еще более тяжелое осложнение — коревой круп. Появляется лающий кашель, дыхание ребенка становится очень затрудненным. При коревом крупе и при тяжелом коревом воспалении легких детей надо срочно госпитализировать.
Ветряная оспа
Оспа ветряная в большинстве случаев протекает без осложнений. Надо соблюдать чистоту рук у ребенка, коротко стричь ногти и следить, чтобы он не расчесывал пузырьков и не сдирал корочек. При сильном зуде смазывать все пузырьки зеленкой. После образования корочек можно делать ванны. Постельный режим обязателен в период повышенной температуры и желателен до полного подсыхания корочек.
Паротит эпидемический (свинка)
Больного ребенка в большинстве случаев можно оставить дома, но необходимо обеспечить правильный режим и, конечно, наблюдение врача. Иногда паротит протекает тяжело и осложняется серозным менингитом, панкреатитом, а у мальчиков — орхитом (воспалением яичек). До полного выздоровления ребенок должен оставаться в постели. Обращайте внимание, чтобы не было одежды (трусики, штанишки), которая может давить на половые органы мальчиков.
Соблюдайте гигиену полости рта детей. Полоскание рта и горла даже и у больших детей иногда сильно затруднено — приходится им спринцевать рот и горло. Пища должна быть жидкой или полужидкой, не требующей жевания, так как она вызывает боль. При малейшем подозрении на осложнение менингитом (головная боль, рвоты), панкреатитом (боли в животе, рвоты), орхитом (боли в яичках) — необходима срочная консультация педиатра.